Rektal prolapsus ve rektosel tedavisinde perineal yaklaşımlar ve modern cerrahi yöntemler uygulanır.
Rektal prolapsus, kalın bağırsağın son kısmının makat dışına çıkması durumudur. Özellikle ileri yaşlarda, kadınlarda ve doğum yapmış hastalarda daha sık görülür. Hastada dışkı kaçırma, tuvalet sonrası dışarı çıkan doku ve yaşam kalitesinde ciddi bozulmaya yol açar.
Rektosel ise, kalın bağırsağın son kısmının vajina arka duvarına doğru fıtıklaşmasıdır. Kadınlarda sık görülen bu durum, tuvalet zorluğu, dolgunluk ve rahatsızlık hissine neden olur.
• Tuvalet sırasında makat dışına çıkan doku
• Dışkı kaçırma veya gaz tutamama
• Tuvalet sonrası dolgunluk hissi
• Vajina arkasında şişlik (rektosel için)
• Sık kabızlık ve dışkılama güçlüğü
• Kronik kabızlık ve sürekli ıkınma
• Çoklu doğumlar
• İleri yaş ve bağ dokusu zayıflığı
• Daha önce geçirilmiş pelvik cerrahiler
• Nörolojik hastalıklar
Perineal yöntemle, makat bölgesinden yapılan cerrahi girişimde Ligasure gibi modern nanoteknoloji bazli cihazları kullanılır. Daha az kanama, hızlı iyileşme ve düşük komplikasyon oranı sağlar. Özellikle yaşlı ve ek hastalığı olan kişilerde tercih edilir.
Vajina arka duvarına doğru fıtıklaşmış bağırsak bölgesi onarılır. Gereken olgularda sentetik mesh kullanılarak güçlendirilir. Daha basit olgularda mechsiz (dokusuz) onarım tercih edilebilir.
Perineal yöntemlerde iyileşme süresi genellikle birkaç hafta içinde olur. Rektosel tamirinde ise hastanın yaşına, kullanılan tekniğe ve eşlik eden sorunlara bağlı olarak süreç uzayabilir. Tekrarlama riski bulunsa da modern yöntemlerle başarı oranı oldukça yüksektir.